-
Megfelelő
A levett sejtanyag mennyisége és minősége elegendő, a kenet megbízhatóan értékelhető.
-
Értékelhetetlen
A sejtanyag nem alkalmas a vizsgálatra (túl kevés sejt, vér, erős gyulladás, technikai hiba).
A vizsgálat ismétlése szükséges.
-
Értékelhető, de nehezebben, mert:
Valamilyen zavaró tényező (pl. gyulladás, vérzés, vastag nyák, hormonális hatások) nehezíti az értékelést, de a lelet még értékelhető. A szükséges kontrollal.
-
Negatív
Nem látható kóros hámelváltozás. Előfordulhat gyulladás, fertőzés, hormonális eltérés – ezek nem jelentenek neoplasticus folyamatot.
-
Egyéb
Olyan eltérések láthatóak, amelyek nem daganatosak (pl. gyulladás, fertőzés, atrophia, metaplasia), de kezelést igényelhetnek.
Javasolt konzultáció!
-
Kóros, neoplasticus hámelváltozások
A kenet vizsgálata során olyan eltérést találtak, amelyek rákmegelőző vagy már rosszindulatú folyamat irányába mutatnak.
Mihamarabbi konzultáció szükséges!
-
Candida
Gombás fertőzés jele. Panaszmentesség esetén teendő nincs. Panasz esetén kezelés szükséges lehet (pl. Gynoxin, Canesten).
Visszatérő esetben szakorvosi vizsgálat javasolt.
-
Kóros flóra
Bakteriális vaginózis vagy a hüvelyflóra egyensúlyzavarának jele. Panaszmentesség esetén hüvelyflóra-probiotikum (pl. Lacteinelle) alkalmazása javasolt.
Panaszok (bűzös, híg folyás) esetén konzultáció javasolt.
-
Actinomyces
Méhen belüli eszköz (IUD, spirál) viselőknél gyakrabban jelenik meg. Fertőzés esetén antibiotikus kezelés, esetleg az eszköz eltávolítása szükséges.
Nőgyógyászati konzultáció javasolt.
-
Trichomonas vaginalis
Szexuális úton terjedő kórokozó. Partner és páciens egyidejű kezelése javasolt.
Nőgyógyászati konzultáció szükséges.
-
Herpes fertőzés gyanúja
A sejtek vírusfertőzésre jellemző elváltozást mutatnak.
A diagnózis megerősítéséhez szerológiai vizsgálat szükséges.
-
Gyulladás, reaktív hámelváltozással
A sejtek gyulladás miatt átmenetileg eltérnek a normálistól. Fertőzés vagy irritáció állhat a háttérben, kóros daganatos hámelváltozás nincs jelen. Amennyiben a gyulladást zavaró mértékűnek jelzi a lelet (ld. teendők), úgy konzultáció és vényköteles gyógyszer alkalmazása javasolt. Amennyiben a gyulladás nem befolyásolta a kenet értékelhetőségét, úgy hüvelyi probiotikus kezelés (pl. Lactofeel) alkalmazása célszerű.
-
Atrophia / gyulladás
Ösztrogénhiány következtében elvékonyodó hám (menopauzában gyakori).
Nem utal kóros folyamatra, teendőt nem igényel.
-
Sugárhatás
Sugárkárosodás következtében megváltozott hámsejtek.
Jelzett esetben konzultáció szükséges.
-
Metaplasia
Természetes hámtalakulás, főként a méhszáj területén.
Normális jelenség, teendőt nem igényel.
-
Regeneratio
A hám gyógyuló, újraképződő állapotban van (pl. gyulladás vagy beavatkozás után).
Teendőt nem igényel.
-
Parakeratosis
A parakeratosis a felszíni hám gyorsabb cserélődésének jele, amely gyulladásos vagy irritációs háttér miatt alakul ki. Ez a lelet nem tekinthető daganatos vagy rákmegelőző állapotnak.
Teendőt nem igényel, a következő rutin szűrés elegendő.
-
Hyperkeratosis
A hyperkeratosis a méhszáj felszíni hámjának enyhe megvastagodását jelenti, amely legtöbbször ártalmatlan és irritációhoz vagy gyulladáshoz köthető. A cytológiai elváltozás nem utal rákmegelőző folyamatra.
Teendőt nem igényel, elegendő a szokásos nőgyógyászati kontroll.
-
Atípusos laphámsejtek (ASC-US)
Nehezen megítélhető elváltozások, ahol a sejtek kisfokban eltérnek a normálistól, de nem egyértelműen daganatmegelőző jelleggel. Gyakran HPV, gyulladás vagy hormonális hatás állhat a háttérben.
HPV mintavétel és nőgyógyászati konzultáció szükséges!
-
Atípusos laphámsejtek, HSIL nem zárható ki (ASC-H)
Az ASC-H esetén a laphámsejtekben olyan kóros eltérések láthatók, amelyek alapján nem zárható ki súlyosabb hámelváltozás (HSIL) jelenléte. Ennek hátterében gyulladás vagy hormonális eltérés nem állhat. Nem tekinthető még rákmegelőző állapotnak, de mindig fokozott kockázatot jelez.
HPV mintavétel és nőgyógyászati konzultáció szükséges!
-
Enyhe fokú laphámelváltozás – LSIL (HPV/CIN 1)
Aktív HPV fertőzéshez társuló hámelváltozás. A legtöbb esetben az eltérés súlyosbodása nem várható, de fontos az utánkövetése.
HPV mintavétel és nőgyógyászati konzultáció szükséges!
-
Súlyos fokú laphámelváltozás – HSIL (CIN 2, CIN 3 / CIS)
A HSIL olyan hámelváltozást jelent, amely magas kockázatú HPV-fertőzéshez köthető, és már a méhszáj mélyebb rétegeit is érintheti. Ez a kategória rákmegelőző állapotnak számít, idővel rosszindulatú daganattá fejlődhet.
Mihamarabbi szakorvosi vizsgálat szükséges!
-
Laphám carcinoma, invázió gyanúja
A kenetben rosszindulatú sejtek láthatók.
Sürgős szövettani vizsgálat és onkológiai kivizsgálás szükséges. Azonnali jelentkezés szükséges!
-
Atypusos mirigyhámsejtek (AGC-NOS)
A kenetben olyan atípusos mirigyhámsejtek láthatók, amelyek eltérése nem sorolható be egyértelműen jó- vagy rosszindulatú kategóriába. Ezek a sejtek származhatnak a méhnyakcsatorna vagy a méhüreg mirigyhámjából, ezért a pontos eredet tisztázása további vizsgálatot igényel.
HPV mintavétel és nőgyógyászati konzultáció szükséges!
-
Atypusos mirigyhámsejtek, inkább neoplasztikus (AGC-NOS)
A kenetben olyan mirigyhámsejtek láthatók, amelyek eltérései felvetik egy komolyabb, akár rákmegelőző vagy rosszindulatú folyamat lehetőségét.
Mihamarabbi nőgyógyászati konzultáció javasolt!
-
Endocervicalis adenocarcinoma in situ (AIS)
Az AIS a méhnyakcsatorna mirigyhámjának magas kockázatú, rákmegelőző elváltozását jelenti, amelyben a sejtek már kifejezett atípiát mutatnak, de a folyamat még a hámfelszínen belül marad. Ez az állapot általában magas kockázatú HPV-fertőzéssel függ össze, és kezeletlenül daganattá fejlődhet. Mihamarabbi nőgyógyászati konzultáció szükséges!
-
Ismétlés szükség szerint
Ebben az esetben egy év múlva javasolt kontroll vizsgálat. Előzményben szereplő kóros lelet esetén nőgyógyászati konzultáció szükséges!
-
Ismétlés lobellenes/hormonális kezelés után
A kenet korlátozott értékelhetősége esetén szükségessé válhat kezelés. A terápiás stratégia meghatározása céljából nőgyógyászati konzultáció szükséges.
-
Szoros cytologiai kontroll – 3/6 hó után
Bizonytalan vagy enyhe elváltozások esetén indokolt egy évnél korábban kontroll cytologia végzése, mely lehetővé teszi az észlelt elváltozás biztonságos követését.
-
HPV tipizálás
A látott cytologiai eltérések pontosabb kockázati besorolását teszi lehetővé a magas rizikójú HPV-k vizsgálata.
A mintavétel céljából időpontegyeztetés szükséges!
-
CINTEC Plus
A CINTEC vizsgálat segítségével meghatározható, hogy a daganatos átalakulás sejtszinten elindult-e. Indokolt esetben további díj nélkül elvégzésre kerül a vizsgálat.
-
Ismételt cytologia és colposcopia
A rákszűrés ismétlése és kolposzkópos vizsgálat indokolt.
-
HISTOLOGIAI VIZSGÁLAT
Diagnosztikus szövettani mintavétel javasolt súlyosfokú elváltozás miatt.
Mihamarabbi nőgyógyászati konzultáció szükséges!